Тяжелые металлы отравления тяжелыми металлами
Чем сложнее техника вокруг нас, чем более изощреннее гаджеты- тем больше вероятность применения в их конструкции редких металлов и их соединений, а их присутствие в жилищах и на работе повышает вероятность контактов. Добавляет сложностей и недостоверная информация в интернете, зачастую панического характера, в частности по применению разнообразных металлов в стоматологии. Внушается мысль о вреде стоматологических сплавов, хотя эти материалы прошли многочисленные проверки на безопасность во всех отношениях и широко применяются стоматологами всего мира для лечения и протезирования зубов.
Периодическая таблица химических элементов содержит 105 элементов, 80 из которых являются металлами, и не менее 30 из самих металлов оказывают токсическое воздействие на человека, при этом сами эти металлы используются в современной технике и медицине, особенно в стоматологии.
Есть металлы, которые необходимы во многих биохимических процессах в нашем организме, в том числе цинк, медь, хром, железо, марганец. Они необходимы нашему организму в очень небольших количествах, но токсичны в больших концентрациях.
Варианты контактов человека с источником химической опасности в виде соединений тяжелых металлов
- В большинстве случаев это профессиональное воздействие в промышленности, фармацевтике и сельском хозяйстве. Токсические эффекты хронического воздействия тяжелых металлов наблюдаются чаще, чем острые отравления. Хроническое воздействие может зависеть от пути проникновения в организм, обмена веществ и от того, как долго накапливается соответствующий тяжелый металл в организме человека. Наиболее распространенные металлы при острых и хронических отравлениях: свинец, ртуть и мышьяк.
- Ятрогенный путь- возникший в ходе терапии — характерен для висмута, золота, лития, галлия и алюминия. Значительному риску отравления подвергаются зубные техники, поскольку с некоторыми из этих металлов они имеют самый тесный контакт при изготовлении зубных протезов. Тем не менее нельзя говорить о токсичности этих металлов для пациентов стоматологов, поскольку в ходе изготовления технология предполагает удаление следов этих металлов из зубного протеза.
- Проглатывание (сознательное или нет) — прием мышьяка в качестве самоубийства или убийства.
- Металлы могут попадать в организм через рот (вместе с едой или водой), вдыхаться или всасываться через кожу.
Патофизиология токсикоза тяжелых металлов заключается в связывании их с кислородом, азотом и сульфгидрильными группами в организме, вызывая изменения в активности ферментов. Наш организм, как защитную реакцию увеличивает синтез металло- связывающих белков — металлопротеинов.
Почти все органы и системы страдают от отравления тяжелыми металлами, но наиболее сильно бывают поражены центральная и периферическая нервная системы, желудочно-кишечная аппарат, кроветворная, почечная и сердечно-сосудистая системы. В меньшей степени, отравления тяжелыми металлами сказываются на опорно-двигательном аппарате и репродуктивной системе. Степень повреждения зависит от металла, вызывающего отравление, возраста пострадавшего человека и уровня токсичности — обычно в зависимости от дозы, времени воздействия диагностируется острое или хроническое отравление.
Описание симптомов отравления тяжелыми металлами
Тяжелые металлы — это химические элементы, которые имеют удельный вес по крайней мере, в пять раз превышающий вес воды. Тяжелые металлы, чаще всего связанные с отравлением человека, — это свинец, ртуть, мышьяк и особенно актуальный для стоматологов кадмий. Некоторые тяжелые металлы, такие как цинк, медь, хром, железо и марганец, требуются организму в небольших количествах, но эти же элементы могут быть токсичными в больших количествах.
Тяжелые металлы могут попадать в организм с пищей, водой или воздухом или через кожу. Попадая в организм, они конкурируют и вытесняют жизненно важные минералы, такие как цинк, медь, магний и кальций и влияют на работу систем и органов. Люди могут вступать в контакт с тяжелыми металлами в промышленности, фармацевтике и сельском хозяйстве
Демография в случаях отравлений металлами
Отравление тяжелыми металлами встречается относительно редко. Дети могут быть отравлены в результате игр на загрязненной почве. У детей проглатывание свинца является основной причиной отравления тяжелыми металлами, поскольку они находят его среди рыболовных снастей, при изучении аккумуляторов и при попытках расплавить свинец на костре или проглотить его в виде ддроби. Жители в городских районах со старыми свинцовыми водопроводными трубами и окрашенными свинцовым суриком домами так же подвержены риску. Отравление солями ртути возможно при употреблении в пищу пораженной рыбы
Причины и симптомы отравлений тяжелыми металлами
Симптомы будут различаться в зависимости от характера и количества поступившего в организм тяжелого металла. Люди могут жаловаться на тошноту, рвоту , диарею, боль в животе, головную боль, потливость и металлический привкус во рту. В зависимости от металла, в тканях десны могут быть сине-черные линии, так называемая свинцовая или висмутовая кайма. В тяжелых случаях люди обнаруживают очевидные нарушения когнитивных, моторных и языковых функций. Выражение «безумный шляпник» происходит от отравления ртутью, распространенного во Франции в семнадцатом веке среди шляпников, которые в силу требования технологии пропитывали кожи и ткани в растворе нитрата ртути.
Отравление тяжелыми металлами может быть обнаружено с помощью анализов крови и мочи, анализа волос и тканей или рентгенографии.
В норме в крови свинца нет, максимальное значение до 0,3 мкг/г .
У детей уровень свинца в крови выше 80 мг / дл обычно указывает на отравление свинцом; однако, значительно и более низкие уровни (> 30 мг / дл) могут вызвать умственную отсталость и другие когнитивные и поведенческие проблемы. Уровень содержания свинца в крови 10 мг / дл или выше у детей является причиной для серьезного беспокойства. У взрослых симптомы отравления свинцом обычно наблюдаются, когда уровень свинца в крови превышает 80 мг / дл в течение нескольких недель.
Уровень ртути в крови не должен превышать 3,6 мг / дл, в моче не должен превышать 15 мг / дл. Симптомы отравления ртутью могут наблюдаться, когда уровни ртути превышают 20 мг / дл в крови и 60 мг / дл в моче. Следы ртути и свинца в волосах могут использоваться для определения длительности хронического воздействия ртути.
Мышьяк быстро выводится из крови, поэтому уровень мышьяка в крови при диагностике не всегда достоверен. Мышьяк в моче измеряется в течении суток и при превышении 50 мг / дл можно говорить о отравлении. Мышьяк также может быть обнаружен в волосах и ногтях в течение нескольких месяцев после его воздействия.
Говорить об отравлении кадмием можно когда уровень в моче превышает 10 мг / дл, а уровень в крови превышает 5 мг / дл.
лечение при острых и хронических отравлениях металлами меры профилактики и безопасности
Для лечения большинства отравлений тяжелыми металлами применяется хелатная терапия. Хелатообразующий агент, специфичный для данного металла, вводится перорально, внутримышечно или внутривенно. Тремя наиболее распространенными хелатирующими агентами являются динатрия эдетат кальция, димеркапрол (БАЛ) и пеницилламин. Хелатообразующий агент окружает и связывает металл в тканях организма, образуя неактивный комплекс; этот комплекс затем высвобождается из ткани для перемещения в кровоток. Комплекс отфильтровывается из крови почками и выводится с мочой. Этот процесс может быть длительным и болезненным и обычно требует госпитализации. Хелатная терапия эффективна при лечении отравления свинцом, ртутью и мышьяком, но не эффективна при лечении отравления кадмием.
В случаях острого отравления ртутью или мышьяком может возникнуть рвота, в этом случае рекомендовано промывание желудка. Пострадавшему человеку может потребоваться внутривенное введение жидкостей, особенно при осложнениях отравления, таких как шок, анемия и почечная недостаточность.
Прогноз при терапии острых и хронических отравлений металлами
Процесс хелатирования может только остановить дальнейшие последствия отравления; однако нанесенный вред здоровью он не устраняет. В этом случае проводится дальнейшая восстанавливающая симптоматическая терапия в зависимости от локализации поражения органов и систем.
Профилактика отравлений в промышленности и медицине, в частности, в стоматологии
Поскольку воздействие тяжелых металлов часто является производственной вредностью, на рабочем месте должна быть обеспечена защитная одежда и респираторы. Защитную одежду следует оставить на рабочем месте, а не носить дома, где токсичная пыль может воздействовать на близких. В стоматологических клиниках и поликлиниках фактор контактов с тяжелыми металлами очень актуален. Это касается как зуботехнических лабораторий, так и врачей стоматологов в клинике. Зубные техники при изготовлении зубных протезов постоянно контактируют с токсичными веществами в виде аэрозолей, жидкостей или паров. В частности, отливка мостовидных, бюгельных протезов производится в литейных комнатах. От того, что само оборуование компактное, а отливки миниатюрные, процесс не становится намного безопаснее. При плавлении сплавов выделяются пары металлов, как бы не была эффективна вентиляция, частично эти пары вдыхаются. Очень высока запыленность зуботехнических лабораторий, причем пыль имеет многокомпонентный состав, в том числе алмазная, металлическая, пластмассовая. В процессе работы с пластмассой протекают сложные химические реакции с выделением паров, так же постояено идет плавка легкоплавкого металла на основе галлия, опрессовка штампиков в свинцовой подложке, аффинаж и пайка. Таким образом, ионы тяжелых металлов смешиваются с разнообразными взвесями и попадают в дыхательные пути персонала зуботехнических лабораторий.
Врач стоматолог на приеме в ходе припасовок зубного протеза производит подгонки зубопротезных конструкций, стачивает их участки, так же вдыхая пыль. Отдельно надо сказать о врачах терапевтах, проводящих лечение и пломбирование зубов. Еще сравнительно недавно в процессе установки пломбы применялась амальгамма- состав в виде сплава порошка меди или серебра с ртутью. Споры о вреде серебрянной амальгаммы для пациентов ведутся постоянно, но надо сказать, что этот материал применяется уже почти столетие, исследования крови и тканей у пролеченных пациентов с амальгамовыми пломбами во рту провоились неоднократно и следов ртути в организме пациентов никогда не обнаруживалось. Дело в том, что в пломбе самой ртути ничтожно мало и сама она находится в виде неопасного сплава с серебром. Однако для самих стоматологов ртуть представляла серьезную опасность, поскольку день за днем в ходе пломбирования зубов ее мельчайшие следовые количества все же накапливались в кабинете. В силу естественных причин шарики ртути и крошки амальгамы скапливались в щелях пола и через пару лет ртутные пары уже вовсю определялись как превышающие допустимые нормы. Во времена СССР вредность стоматологов определялась как повышенная и приравнивалась к сетке вредностей шахтеров, во всяком случае, мы имели 6 часовой рабочий день, отпуск 35 суток, выход на пенсию в 45 лет (да, да, Вы не ослышались и это не опечатка) и в придачу получали молоко.
Но сегодня благодаря прогрессу амальгама в стоматологии используется редко, а цельнолитые конструкции заменяются конструкциями из диоксида циркония.
Протезы из керамики и диоксида циркония инертны, прочны, надежны и что либо вредное в них полностью отсутствует. Они отлично воспринимаются организмом. Их более высокая стоимость- неизбежная плата за большее качество и отличный внешний вид.
Сегодня в промышленности настоятельно рекомендуется по возможности сокращать или заменять тяжелые металлы в своих процессах.
Ради здоровья детей и всех остальных следует уменьшить или исключить воздействие источников свинца в окружающей среде, включая краски на основе свинца, сантехнику, выхлопные газы автомобилей и загрязненную почву.
PREVENTION OF POISONING IN INDUSTRY AND MEDICINE, IN PARTICULAR, IN DENTISTRY, dentistry in Samara, Prognosis for the treatment of acute and chronic metal poisoning, zirconium dioxide crowns, treatment for acute and chronic metal poisoning, preventive and safety measures, TREATMENT SYMPTOMS OF HEAVY METAL POISONING, HEAVY METAL INTOXICATION IS A PREVIOUS PATHOLOGY IN DENTISTRY IN OUR DAYS, ABLE TO CAUSE A SERIOUS DISEASE
Адрес Самарская область город Самара Промышленный район улица Ново-Вокзальная дом 269 пересечение с улицей Ново- Садовой остановка Солнечная телефон стоматологического кабинета +7 (846) 990-88-56 +7 927-260-88-56 с 10.00 до 23.00 Ориентир- Метеоцентр, кафе ВКУСНО И ТОЧКА, бывший Мак-Дональдс st.erum@bk.ru (ООО «Эрум») Лицензия нашей стоматологии № ЛО-63-01-002-98 выдана Министерством здравоохранения Самарской области
Хронические отравления солями тяжелых металлов: мифы или реальность жизни в больших городах
Сегодня часто можно услышать мнение о том, что питьевая вода в бутылках, очистители воздуха, продукты с маркировкой «экологически чистые» – не что иное, как выдумки маркетологов. Многие вспоминают, как двадцать лет назад все спокойно пили воду из-под крана и «никто ничем не болел». Это мнение косвенно поддерживают и врачи, которые крайне неохотно рассматривают в качестве диагнозов хронические отравления тяжелыми металлами.
Однако это не совсем так. В истории человечества существует множество примеров хронического отравления тяжелыми металлами. Например, при использовании свинца в типографской краске или ртутной амальгамы в медицинских пломбах.
Что же представляет из себя хроническая интоксикация тяжелыми металлами? Кто может столкнуться с этой проблемой?
Немного полезной информации
Что такое тяжелые металлы?
Существует несколько определений, какие из металлов считать тяжелыми. В последнее время ученые склоняются к тому, чтобы объединять в эту группу вещества не по физическим характеристикам, а с точки зрения ущерба для природы и человека.
Для здоровья человека особую опасность представляют три тяжелых металла – ртуть, свинец и кадмий.
Чем отличаются острые и хронические отравления?
Острое отравление возникает, когда в организм попадает большое количество вредного вещества. Для каждого металла существует свое значение предельно допустимой разовой концентрации. Острое отравление легко узнать по резко выраженным симптомам. Обычно часть из них общая для всех видов отравлений: рвота, диарея, повышение температуры, спутанность сознания, обильное потоотделение.
Хроническое отравление носит другой характер: в организм регулярно поступают микроскопические количества тяжелых металлов. Ежедневные «порции» слишком малы, чтобы вызывать острое отравление, но накапливаются в организме, откладываются в костях, печени и других органах, нарушают обмен веществ и приводят к проблемам со здоровьем.
Симптомы хронических отравлений тяжелыми металлами
Симптомы хронических отравлений разными тяжелыми металлами во многом похожи. Они связываются с одной из ключевых аминокислот – цистеином, нарушают работу ключевых ферментов, нервной системы, серьезно повреждают печень. Поэтому хронические отравления тяжелыми металлами сопровождаются повышенной усталостью, ухудшением памяти, умственных способностей, раздражительностью, проблемами с печенью.
Симптомы хронического отравления ртутью
У хронического отравления ртутью есть характерный симптом – дрожь кончиков пальцев. Сначала она проявляется при волнении, затем и в спокойном состоянии, и при дальнейшем поступлении ртути в организм дрожь распространяется на конечности и все тело.
Сонливость, вялость, регулярные головные боли, безразличие и апатия, раздражительность, ухудшение умственных способностей, эмоциональная подавленность, в том числе застенчивость, – все это может быть симптомами хронического отравления ртутью. Также хроническая интоксикация ртутью сопровождается потерей обоняния, вкуса, кожной чувствительности.
Особенно опасно хроническое отравление ртутью для молодых женщин и будущих мам, так как приводит к рождению детей с умственной отсталостью и поражением нервной системы.
Симптомы хронического отравления свинцом
Свинец поражает головной мозг, оказывает нейротоксическое и гемолитическое действие. Признаками отравления свинцом являются ухудшение памяти, внимания, когнитивных способностей. Усиливается раздражительность и агрессивность. Возникают головные боли. В крови повышается уровень билирубина, человек испытывает постоянное ощущение легкой тошноты. Кожа может приобретать желтоватый оттенок, имеет нездоровый вид.
Симптомы хронического отравления кадмием
Хроническое отравление кадмием вызывает анемию, поэтому сопровождается высокой утомляемостью, слабостью, бледностью слизистых, ощущением нехватки воздуха.
Кадмий накапливается в костях, нарушает кальциевый обмен, поэтому о хроническом отравлении кадмием могут говорить частые переломы костей, например, даже при несильных ушибах и падениях.
Кроме того, кадмий является канцерогеном, то есть постоянное поступление кадмия в организме провоцирует возникновение и развитие злокачественных новообразований.
Как может развиться хроническое отравление тяжелыми металлами?
Свинец и кадмий оказываются в окружающей среде в основном в результате деятельности человека. Со ртутью ситуация обратная – она попадает в воздух в результате геохимических процессов в земной коре. Как тяжелые металлы попадают в организм человека?
С воздухом
Свинец, ртуть и кадмий способны проникать в организм вместе с воздухом. Соединения свинца обнаруживаются в воздухе на расстоянии примерно 5 км от больших дорог. Кадмий содержится в сигаретах, поэтому регулярное вдыхание табачного дыма как курящим человеком, так и тех, кто находится рядом с ним, тоже приводит к хроническому отравлению кадмием.
С водой
В воду тяжелые металлы могут попадать разными способами. Например, из материала труб (особенно часто это случается со свинцом). Тяжелые металлы могут содержаться в почвах, из которых вымываются дождями, попадают в реки, водоносные слои и т.д. Предприятия могут сбрасывать в реки жидкие отходы, в которой содержатся тяжелые металлы, – ведь даже когда их содержание ниже нормы они будут попадать в организм ежедневно на протяжении многих лет. Кроме того, вместе с водой тяжелые металлы будут поступать в растения, которые затем используются в пищу животными или людьми.
С едой
Некоторые живые организмы обладают способностью накапливать в себе тяжелые металлы, если их много в окружающей среде – воде, воздухе, в почвах. Именно поэтому нельзя, например, собирать и есть шампиньоны, которые растут в городских скверах: они буквально впитывают в себя свинец и могут стать причиной острого отравления. В каких продуктах содержатся тяжелые металлы?
- Ртуть – почки животных, орехи, какао-бобы, кальмары, тунец, сельдь.
- Свинец – яблоки, петрушка, сельдерей, кинза, грибы.
- Кадмий – мидии, устрицы, вино.
При постоянном контакте с тяжелыми металлами
Соединения ртути, свинца и кадмия могут использоваться в самых разных областях промышленности: от горнодобывающей и химической до приборостроительной. Даже утилизация осветительных приборов и привычных всем батареек связана с контактом с тяжелыми металлами. Именно поэтому следует строго придерживаться правил техники безопасности на каждом производстве, хотя на практике их нередко игнорируют, если нарушения не связаны с прямой и непосредственной угрозой для жизни.
Что делать при хроническом отравлении тяжелыми металлами?
1. Обсудите свою проблему со специалистами
Если вы столкнулись с признаками хронического отравления или подозреваете такую вероятность, постарайтесь обратиться к врачу, который заслуживает доверия, и обсудить с ним свои проблемы со здоровьем. Уже существуют тесты и анализы, которые позволяют определить повышенное содержание в организме некоторых тяжелых металлов. Поэтому сегодня можно не гадать, а точно установить диагноз.
2. Выводите тяжелые металлы из организма
Принимайте сорбенты на основе пектина в течение 2-4 недель. Пектин эффективнее других сорбентов связывает тяжелые металлы и удаляет их из организма. Обратите внимание на «Жидкий уголь», так как помимо пектина он содержит инулин, который стимулирует перистальтику кишечника, а значит, длительный прием препарата не вызовет запоров.
Если вы живете в местности, где есть вероятность постоянного поступления в организм тяжелых металлов (например, рядом с автострадами или в промышленном городе), или ваша работа связана с тяжелыми металлами, можно принимать пектиновые сорбенты каждые 6-12 месяцев, чтобы своевременно выводить тяжелые металлы из организма и не позволять им накапливаться. Этот совет касается и любителей морепродуктов, так как устрицы, креветки, мидии, а также некоторые сорта морской рыбы могут регулярно «поставлять» в организм тяжелые металлы.
3. Если возможно – устраните источник отравления!
При проживании в больших городах, рядом с транспортными узлами (железнодорожными или автомобильными), ТЭЦ и т.д., используйте дома очистители воздуха и своевременно меняйте фильтры. Если в семье есть курящий человек, то этот прибор тоже обязательно должен быть в вашей квартире.
Используйте питьевую воду хорошего качества – или бутилированную, или прошедшую фильтр, который сорбирует тяжелые металлы. Разумеется, такие фильтры следует регулярно менять. Воду из родников, «святых источников» и т.д., качество которой никто не проверяет, лучше не использовать в качестве питьевой.
Обратите внимание на список продуктов, которые могут накапливать тяжелые металлы. Если какие-то из них вы часто употребляете в пищу, то возможно, стоит от них отказаться или узнавать, в какой местности и в каких условиях выращивались. Стоит отказаться от покупки зелени и грибов с рук, дешевых морепродуктов и морской рыбы через интернет-магазины.
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.
Источник https://denterum.ru/otravleniya-tyazhelyimi-metallami
Источник https://g-ygol.ru/article/detail/khronicheskie-otravleniya-solyami-tyajolykh-metallov